當壓力侵蝕牙齒 口腔潰瘍的心理訊號

工作一忙,牙齦就腫;考試將至,潰瘍又來。

近20年研究顯示,壓力雖非主因,卻會透過神經與免疫系統增加口腔發炎風險。

一、牙齦腫脹的慢性壓力 

牙周炎由牙菌斑引發,但破壞程度取決於我們的免疫力。當人長期處於高壓狀態,長期OT、經濟壓力、家庭衝突,身體會分泌更多皮質醇(壓力荷爾蒙),抑制免疫功能,增加發炎反應,令牙齦更容易紅腫出血,甚至牙齒鬆動。

1998年Genco RJ等追蹤1426人,發現高心理壓力者的牙齒「地基」流失風險增加約70%,牙槽骨流失風險可超過兩倍。

2018年 Botelho 等研究 573 人,發現牙周炎患者的皮質醇高出約53%,長期焦慮者牙齦發炎反應更明顯。

換言之,細菌是起點,壓力會放大破壞。

二、牙痛與情緒張力

最近常牙痛、咬緊牙關?情緒可能太用力。

長期壓抑不滿或焦慮時,咀嚼肌容易持續收緊,血管收縮,炎症更容易出現。

Manfredini 等(2004)指出,焦慮與清醒磨牙呈顯著相關。

不少香港人,在趕KPI、準備DSE、長期OT時,牙痛或磨牙會加劇,尤其本身蛀牙、牙裂或牙髓炎。

三、每次潰瘍發作,都是身體提醒你

潰瘍總在關鍵時刻出現?身體正在替你說話。

當人長期壓抑感受,不敢說不,加上睡眠不足,口腔黏膜的免疫力會下降,更容易潰瘍。

2009年Huling等追蹤160名復發性口腔潰瘍患者12個月,發現高壓力事件後潰瘍發生機會增加約2.7倍(即約170%)。

潰瘍常在考試期、工作繁忙或家庭衝突期間出現。口腔常是壓力的早期訊號。

四、壓力是隱形推手

蛀牙與牙周炎的直接原因,是細菌與牙菌斑。壓力不會產生細菌,但會提升皮質醇、抑制免疫反應、增加炎症及延緩修復,因此屬加重因素。

現代醫學採用「生理—心理—社會」模式理解健康。若只處理牙石與蛀洞,而忽略長期壓力來源,疾病容易反覆。

洗牙可以清除牙石,卻無法清除焦慮。

五、口腔健康管理

當牙齒反覆出問題時,可問自己:是否處於高壓狀態,是否壓抑情緒?是否睡眠不足?

牙齒持續疼痛或反覆發炎,應盡早求醫。同時調整生活:

  • 維持口腔清潔與定期洗牙
  • 建立規律作息與運動習慣
  • 學習表達感受與設定界線
  • 尋求心理與情緒專業協助

修補牙齒,也要修復壓力。因為身體從來不會說謊。

周華山

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